Nespu\u0161teni testis predstavlja testis kod koga je izostalo njegovo pozicioniranje u fiziolo\u0161ki polo\u017eaj u skrotumu. Testisi se formiraju u abdominalnoj \u0161upljini tokom fetalnog razvoja. Tokom poslednjih nekoliko meseci intrauterinog razvoja, testisi se pomeraju ka nishodnim partijama abdomena putem koji vodi ka skrotalnoj vre\u0107i. U slu\u010dajevima kada se proces spu\u0161tanja zaustavi ili odlo\u017ei, javlja se nespu\u0161teni testis.<\/p>\n
Naj\u010de\u0161\u0107e je ovim procesom zahva\u0107em jedan testis, ali opisani su i slu\u010dajevi obostrane nespu\u0161tenosti testisa.<\/p>\n
Nespu\u0161teni testis naj\u010de\u0161\u0107e se javlja kod novoro\u0111en\u010dadi koja su prevremeno ro\u0111ena. Kod ve\u0107ine prevremeno ro\u0111enih novoro\u0111en\u010dadi, nespu\u0161teni testis \u0107e se reponirati samostalno u fiziolo\u0161ki polo\u017eaj u toku prvih 9 meseci \u017eivota.<\/p>\n
U slu\u010dajevima kada ne do\u0111e do korekcije polo\u017eaja nespu\u0161tenog testisa, terapeutski pristup u vidu hirur\u0161kog zahvata je neophodan u cilju reponiranja testisa u skrotum.<\/p>\n
<\/p>\n
Osnovni znak nespu\u0161tenog testisa jeste nemogu\u0107nost vizualizacije ili ose\u0107aja testisa za koji se o\u010dekuje da je lokalizovan u skrotumu.<\/p>\n
<\/p>\n
Ta\u010dan etiopatogenetski mehanizam nastanka nespu\u0161tenog testisa je jo\u0161 uvek nepoznat. Nau\u010dnici veruju da je kombinacija geneti\u010dkih, op\u0161tezdravstvenih faktora majke tokom trudno\u0107e kao i drugih faktora spolja\u0161nje sredine osnovni okida\u010d za nastanak hormonskih promena kao i fizi\u010dkih promena nervne aktivnosti koja zahvata nespu\u0161teni testis.<\/p>\n
<\/p>\n
Faktori koji pove\u0107avaju rizik za nastanak nespu\u0161tenog testisa kod novoro\u0111en\u010dadi uklju\u010duju:<\/p>\n
Malu poro\u0111ajnu te\u017einu<\/p>\n
Prevremeno ro\u0111enje<\/p>\n
Porodi\u010dnu istoriju nespu\u0161tenog testisa<\/p>\n
Odre\u0111ena genetska stanja kao \u0161to je Daunov sindrom ili defekt abdominalnog zida<\/p>\n
Preteran unos alkoholnih pi\u0107a ili konzumacija alkohola majke tokom trudno\u0107e<\/p>\n
Gojaznost majke tokom trudno\u0107e<\/p>\n
\u0160e\u0107erna bolest majke<\/p>\n
Ekspozicija roditelja odre\u0111enim vrstama pesticida<\/p>\n
<\/p>\n
Mogu\u0107e komplikacije koje mogu nastati usled nespu\u0161tenog testisa uklju\u010duju slede\u0107e:<\/p>\n
Testikularni karcinom: karcinom koji po\u010dinje u \u0107elijama testisa koje produkuju nezrelu semenu te\u010dnost<\/p>\n
Testikularna torzija: medicinsko stanje kod koga je spermati\u010dna vrpca, koja sadr\u017ei krvne sudove, nerve kao i duktus koji prenosi semenu te\u010dnost iz testisa ka penisu, izvrnuta<\/p>\n
Ingvinalna hernija: medicinsko stanje kod koga dolazi do protruzije mekih tkiva kroz slabu ta\u010dku abdominalnih mi\u0161i\u0107a<\/p>\n
Testikularna trauma:\u00a0 \u00a0primena izrazito jake sile na testis<\/p>\n
Lo\u0161 kvalitet semene te\u010dnosti: nizak broj spermatocita koji izaziva neplodnost<\/p>\n
Neplodnost: nesposobnost reprodukcije prirodnim putem.<\/p>\n
<\/p>\n
Glavni zadatak le\u010denja jeste repozicija nespu\u0161tenog testisa nazad u skrotalnu vre\u0107u.<\/p>\n
Terapeutski modaliteti kod nespu\u0161tenog testisa uklju\u010duju:<\/p>\n
Orhipeksiju: \u00a0hirur\u0161ka procedura osmi\u0161ljena sa ciljem suturiranja testisa\u00a0 u fiziolo\u0161ki polo\u017eaj u skrotumu<\/p>\n
Hirur\u0161ka procedura koja uklju\u010duje uklanjanje testikularnog tkiva u slu\u010dajevima nedovoljne razvijenosti testisa ili prisustva afunkcionalnog ili nekroti\u010dnog tkiva.<\/p>\n
Hirur\u0161ka procedura koja uklju\u010duje reparaciju hernije u slu\u010dajevima kada je nespu\u0161teni testis udru\u017een sa postojanjem ingvinalne hernije.<\/p>\n
Hormonska terapija: metoda koja podrazumeva administriranje injekcije humanog horionskog gonadotropina (HCG), specifi\u010dnog hormona koji ima funkciju dovo\u0111enja testisa u skrotum .Ovaj vid le\u010denja nije preporu\u010dljiv u ve\u0107em broju slu\u010dajeva, s obzirom da je manje efektivan nego hirur\u0161ki pristup.<\/p>\n
Proteza testisa: \u00a0hirur\u0161ka procedura koja uklju\u010duje implantaciju prosteti\u010dnog ure\u0111aja u cilju imitiranja fiziolo\u0161kog testisa i vra\u0107anja fiziolo\u0161kog izgleda skrotuma.<\/p>\n
Konsultacija sa lekarom u vezi odabira adekvatnog tretmana kao i potencijalne hormonske terapije je preporu\u010dena u cilju izbegavanja i prevencije budu\u0107ih komplikacija, kao \u0161to su testikularni karcinom ili neplodnost.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","class_list":["post-71308","disease","type-disease","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\n