Brojne su nodularne lezije na nadbubre\u017enoj \u017elezdi, a koje su od interesa za hirurgiju. Neke od njih, nazvane \u201cfunkcionalne andrenalne lezije\u201d (na primer, adenomi, karcinomi, feohromocitomi, itd) mogu da se pojave uz sindrome odre\u0111enih hormona (Ku\u0161ingov sindrom, Konov sindrom, feohromocitoma sindrom). Kod drugih oblika ne dolazi do lu\u010denja nekog od hormona, pa se zato i nazivaju \u201cnefunkcionalne adrenalne lezije\u201d (na primer Nefunkcionalni adenomi i karcinomi, mijelolipomi, ciste, itd.).<\/p>\n
<\/p>\n
Simptomi i znaci nodularnih lezija na nadbubre\u017enoj \u017elezdi su brojni i zavise od 1)pogu\u0107e hipersekrecije odnosno prevelikog lu\u010denja hormona i 2) veli\u010dine lezije. U mnogim slu\u010dajevima, me\u0111utim, ova se bolest dijagnostikuje sasvim slu\u010dajno tokom radiolo\u0161ke dijagnostike zbog sumnje na bolest nadbubre\u017ene \u017elezde (incidentaloma). Me\u0111u klini\u010dkim sindromima koji se povezuju sa preteranim lu\u010denjem hormona nalaze se:<\/p>\n
Ku\u0161ingov sindrom: uzrokovan preteranim lu\u010denjem kortizola zbog prisustva adenoma, raka ili mikro\/makro nodularne hiperplazije na jednoj ili dve strane, karakteri\u0161e ga centralna gojaznost, izbo\u010dina na le\u0111ima, okruglo mese\u010dasto lice, visok krvni pritisak, slabost mi\u0161i\u0107a, osteopenija, osteporoza, psihijatriski problemi, hirzutizam (poja\u010dana maljavost), akne, strije osetljiva ko\u017ea sklona modricama, poreme\u0107aj menstruacije, smanjeni libido, impotencija, poreme\u0107aj tolerancije na glukozu ili dijabetes mellitus, imunosupresija i sklonost ka infekcijama, rizik od tromboze;<\/p>\n
Primarni hiperaldosteronizam: uzrokuje preterano lu\u010denje aldosterona zbog prisustva unilateralnog adrenalnog adenoma (Konov sindrom), ili nodularne, mono ili bilateralne heperplazije, koja se obi\u010dno manifestuje povi\u0161enim krvnim pritiskom, \u010desto otpornim na lekove, i hipokalemijom (koja nije preduslov za dijagnozu), i koji izaziva gr\u010deve, parestezije, zamor mi\u0161i\u0107a;<\/p>\n
Sindrom feohromocitoma: izaziva preterano lu\u010denje kateholamina, a karakteri\u0161e ga visok krvni pritisak povezan sa epizodama koje obuhvataju jako lupanje srca, glavobolje, znojenje, bledilo, anksioznost, drhtanje i hiperglikemiju;<\/p>\n
Sindrom virilizacije (ispoljavanjem mu\u0161kih polnih karakteristika kod \u017eena uklju\u010duju\u0107i i poja\u010danu maljavost, akne, hipertrofiju mi\u0161i\u0107a, gubitak kose, uve\u0107anje klitorisa) ili feminizacije (porast grudi, ili ginekomastija, smanjenje brade i maljavosti karakteristi\u010dne za mu\u0161karce) zbog prisustva lezija koje lu\u010de mu\u0161ke (androgene) ili \u017eenske (estrogen) hormone.<\/p>\n
<\/p>\n
Noduli nadbubre\u017ene \u017elezde su veoma \u010desti pri slu\u010dajnom otkrivanju. Procenjuje se da 3-5%\u201dzdrave\u201d populacije ni ne zna da su nosioci jednog ili vi\u0161e adrenalnih nodula. U velikoj ve\u0107ini slu\u010dajeva ovi noduli su male veli\u010dine i nisu od klini\u010dkog zna\u010daja, niti je potrebno njihovo uklanjanje. Lezije koje lu\u010de hormone ili su malignog karaktera, su retke. Na primer, Ku\u0161ingov sindrom ima godi\u0161nju incidenciju od 4-5 novootkrivenih slu\u010dajeva na populaciji od jednog miliona.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","class_list":["post-71220","disease","type-disease","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\n