Sindrom solitarnog rektalnog ulkusa predstavlja stanje koje nastaje kada bolna promena (ulkus) nastane u rektumu. Rektum predstavlja mi\u0161i\u0107nu cev koja je povezana sa distalnim krajem debelog creva, kroz koje prolazi fekalni sadr\u017eaj.<\/p>\n
Sindrom solitarnog rektalnog ulkusa predstavlja redak poreme\u0107aj koji nastaje kod individua sa postojanjem hroni\u010dne konstipacije (zatvora). Mo\u017ee se manifestovati pojavom rektalnog krvarenja, naprezanjem usled peristalti\u010dkih pokreta kao i ose\u0107aja nepotpune ispra\u017enjenosti nakon defekacije. \u00a0U odre\u0111enim slu\u010dajevima kod navedenog sindroma, mogu biti prisutni multipli rektalni ulkusi.<\/p>\n
Terapeutski modaliteti kod postojanja sindroma solitarnog rektalnog ulkusa naj\u010de\u0161\u0107e podrazumevaju\u00a0 promenu \u017eivotnih navika, medikamentoznu terapiju kao i hirur\u0161ke intervencije kada je to indikovano.<\/p>\n
<\/p>\n
Naj\u010de\u0161\u0107i znaci i simptomi postojanja sindroma solitarnog rektalnog ulkusa podrazumevaju slede\u0107e:<\/p>\n
Konstipaciju<\/p>\n
Ose\u0107aj inkompletnog pra\u017enjenja nakon defekacije<\/p>\n
Bol u pelvi\u010dnoj regiji<\/p>\n
Ose\u0107aj te\u017eine u pelvi\u010dnoj regiji<\/p>\n
Mukusnu sekreciju iz rektuma<\/p>\n
Bol u rektalnoj regiji<\/p>\n
Pojavu krvarenja iz rektuma<\/p>\n
Spazam analnog sfinktera<\/p>\n
Naprezanje tokom peristalti\u010dkih pokreta debelog creva<\/p>\n
U odre\u0111enim slu\u010dajevima, individue sa solitarnim ulcerom rektuma mogu biti asimptomatske.<\/p>\n
<\/p>\n
Ve\u0107ina lekara veruje da nastanak stresa ili povrede rektuma mo\u017ee izazvati pojavu rektalnog ulkusa, iako je ta\u010dan etiopatogenetski mehanizam jo\u0161 uvek nejasan.<\/p>\n
U slede\u0107im situacijama mo\u017ee nastati povreda rektalne regije:<\/p>\n
Konstipacija<\/p>\n
Analni seksualni odnos<\/p>\n
Poku\u0161aji nasilne ekstrakcije tvr\u0111e ili impaktirane stolice<\/p>\n
Intususepcija: inverzija jednog segmenta creva u drugi segment<\/p>\n
Primena radijacione terapije<\/p>\n
Naprezanje tokom peristalti\u010dkih pokreta<\/p>\n
Upotreba supozitorija koje sadr\u017ee ergotamin<\/p>\n
Su\u017eenje pelvi\u010dnog poda koje mo\u017ee rezultovati usporenim krvnim protokom kroz rektalnu regiju<\/p>\n
<\/p>\n
Potencijalne komplikacije koje nastaju usled razvoja sindroma solitarnog ulcera rektuma podrazumevaju slede\u0107e:<\/p>\n
Pojavu oblinog krvarenje iz rektuma (hemoragiju)<\/p>\n
Te\u017eak stepen disfunkcije creva<\/p>\n
Formiranje rana<\/p>\n
Formiranje komunikacionog otvora u zidu rektuma u nivou ispod ulkusa<\/p>\n
Postoperativnu pojavu infekcije<\/p>\n
<\/p>\n
Terapeutski modaliteti kod sindroma solitarnog ulkusa rektuma zavise od te\u017eine stanja\u00a0 kao i prisutnih simptoma.<\/p>\n
Individue sa bla\u017eim simptomima i znacima oboljenja mogu biti tretirane na slede\u0107i na\u010din:<\/p>\n
Promenom odre\u0111enih \u017eivotnih navika kao \u0161to su pobolj\u0161anje na\u010dina ishrane, odr\u017eavanje telesne te\u017eine u fiziolo\u0161kim granicama kao i primenu redovne fizi\u010dke aktivnosti<\/p>\n
Primena odre\u0111ene medikamentozne terapije kao \u0161to su topikalni kortikosteroidi, klistir sulfsasazalinom i primena botulinskog toksina (Botoks) u cilju olak\u0161anja simptoma prisustva rektalnog ulcera.<\/p>\n
Primena bihejvioralne terapije u cilju relaksacije pelvi\u010dne muskulature kao i zaustavljanja naprezanja tokom peristalti\u010dkih pokreta.<\/p>\n
Biofidbek: edukativna tehnika tokom koje se\u00a0 organizam u\u010di da kotroli\u0161e odre\u0111ene nevoljne pokrete, kao \u0161to su kontrahovanje anusa ili muskulature pelvi\u010dne kralice tokom defekacije.<\/p>\n
Individue sa ozbiljnijim znacima i simptomima mogu se smatrati kandidatima za primenu neke od operativnih procedura:<\/p>\n
Hirurgija rektalnog prolapsa: hiru\u0161ka procedura tokom koje se rekonstrui\u0161e rektalni prolaps putem anatomske korekcije polo\u017eaja uz plasiranje sutura.<\/p>\n
Protektomija: hirur\u0161ka procedura koja podrazumeva odstranjivanje rektuma.<\/p>\n
Kod odre\u0111enog procenta operisanih individua, neophodno je privremeno ili trajno kreiranje artficijalnog otvora na ko\u017ei putem koga se fekalni sadr\u017eaj odstranjuje u spolja\u0161nju sredinu (kolostomija).<\/p>\n
Kreiranja kolostome : hirur\u0161ka procedura tokom koje se debelo crevo spaja sa ve\u0161ta\u0107kom otvorom na abdominalnom zidu, te se pozicionira kesa putem koje se fekalni sadr\u017eaj odstranjuje u spolja\u0161nju sredinu.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","class_list":["post-71158","disease","type-disease","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\n