<\/p>\n
Biliopankreati\u010dna diverzija ima za cilj da odlo\u017ei susret digestivne te\u010dnosti za varenje i hrane unetih u cilju smanjenja varenja i time apsorpciju hrane. Biliopankreati\u010dna diverzija je metoda koja proizlazi od italijanskog istra\u017eivanja: prva intervencija je u stvari ura\u0111ena na Univerzitetu u \u0110enovi 1976. godine.<\/p>\n
<\/p>\n
Biliopankreati\u010dna diverzija ima dva koraka. Prvi korak je resekcija distalnog \u017eeluca ili uklanjanje oko dve trec\u0301ine stomaka uklju\u010duju\u0107i pilorusa. Zatim se nastavlja sa biliopankreati\u010dnom diverzijom gde se stvara dupli crevni kanal da se odlo\u017ei sastanak izme\u0111u unete hrane i te\u010dnih sokova za varenje. Ovaj metod deli tanko crevo u dve cevi: jedan se koristi da pro\u0111e hrana i kroz biliopankreati\u010dnu cev prolazi sekret iz jetre i pankreasa. Sastanak izme\u0111u sokova za varenje i hrane je samo tokom kratke relacije koja se nalazi 70 cm od debelog creva. Odvajanje tankog creva dovodi do smanjenog varenja i stoga ni\u017ee apsorpcije hrane. Ovo je od posebno va\u017ene vrednosti u slu\u010daju unosa masti i bra\u0161na.<\/p>\n
<\/p>\n
Biliopankreati\u010dno skretanje dovodi do pada te\u017eine koji je jednak gubitku od oko 70% vi\u0161ka kilograma za 12-18 meseci. Ovaj metod poma\u017ee u mr\u0161avljenju, a ne zahtevaju ograni\u010denu dijetu. Nakon intervencije pacijent c\u0301e imati mnogo slobodniju dijetu nego \u0161to nude druge metode. Ovo c\u0301e zahtevati pa\u017eljivu kontrolu unosa jednostavnog \u0161ec\u0301era (nalazi se u voc\u0301u, slatki\u0161ima, mleku, sokovima i alkoholu) jer biliopankreati\u010dna diverzija nema uticaja njegovu apsorpciju. biliopankreati\u010dna diverzija je najefikasnija intervencija dostupna protiv gojaznosti zbog komplikacija dijabetesa i hiperholesterolemije.<\/p>\n
<\/p>\n
Komplikacije ove operacije su zajedni\u010dke sa svim iz op\u0161te hirurgije i mogu ili ne moraju se desiti odmah. Komplikacije koje se de\u0161avaju kasnije (\u010dir, crevna opstrukcija od priraslica, incizionalna kila ili incizionalna hirur\u0161ka rana) mogu biti hirur\u0161ki tretirani nutritivnim metodama.<\/p>\n
Komplikacije u ishrani su posebno va\u017ena i one su posledica smanjene apsorpcije. Ovo uklju\u010duje anemiju, osteoporozi, nedostatak vitamina, nedostatak proteina i neuhranjenosti. Intervencija tako\u0111e izaziva povec\u0301anje stolica koji c\u0301e biti posebno smrdljivi zajedno sa povec\u0301anjem crevnog gasa. \u010cesto osloba\u0111anje mo\u017ee promovisati pojavu hemoroida ili drugih perianalnih bolesti.<\/p>\n
<\/p>\n
Biliopankreati\u010dna diverzija je te\u0161ka operacija, ne toliko \u0161to se ti\u010de hirur\u0161kog rizika, nego zbog postoperativnog menad\u017ementa dugoro\u010dno. Diverzija ima za cilj da pobolj\u0161a osnovne funkcije \u017eivota i zato ima dobre rezultate na odr\u017eavanju izgubljene te\u017eine ali u isto vreme mo\u017ee izazvati do\u017eivotne probleme u ishrani.<\/p>\n
<\/p>\n
Preporu\u010dujemo operaciju diverzije pacijentima:<\/p>\n
\u2022 Koji su vec\u0301 uradili operaciju gojaznosti ali nisu uspeli u mr\u0161avljenju<\/p>\n
\u2022 Koji imaju te\u0161ke metaboli\u010dke komplikacije gojaznosti, te\u017eak oblik dijabetesa i\/ili hiperholesterolemije<\/p>\n
\u2022 Ne mogu prihvatiti da se odreknu hrane<\/p>\n
\u2022 Koji imaju dijetu koja uklju\u010duje solidnu koli\u010dinu proteina (meso, riba, jaja, kobasica, sir) i ne pate od problema creva ili oni ne pate od crevnih oboljenja koji dovode do smanjena apsorpcije.<\/p>\n
<\/p>\n
Nakon operacije neophodno je da se urade pregledi i testovi krvi kako bi proverili da li je energija adekvatna i da su suplementi dovoljni. Postoperativna ishrana treba da obezbedi velike koli\u010dine proteina (meso, riba, jaja, kobasice i sir). Pacijent c\u0301e tako\u0111e biti morati da uzima do\u017eivotno oralne suplemente kalcijuma, gvo\u017e\u0111a i vitamina (ne dobijaju se sve preko Nacionalne zdravstvene slu\u017ebe).<\/p>\n
Prehrambena prac\u0301enje mo\u017ee da ne uspe zbog nedostatka saradnje pacijenta ili zbog preterane malapsorpcije. U tom slu\u010daju ne mo\u017ee biti komplikacija kao \u0161to su anemija, osteoporoza, nedostatak vitamina, malnutricija proteina, a u slu\u010daju hroniciteta ovih komplikacija ili netolerancije od pojave ne\u017eeljenih efekata (posebno onih kod creva) mogu da ukazuju na reviziju biliopankreati\u010dne diverzije. Sa novom operacijom mo\u017ee biti manje agresivno, mo\u017ee biti ispravljeno da bude kao pre ili mo\u017ee biti konvertovani u drugu intervenciju.<\/p>\n
<\/p>\n
Biliopankreati\u010dna diverzija ne zahteva nikakve posebne pripreme.<\/p>\n
<\/p>\n
<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","class_list":["post-77506","cure","type-cure","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\n