Fuzija vratnih vretenc je kirur\u0161ka tehnika, ki omogo\u010da poenotenje kosti v vratnih vretencih s hrbtenico. \u010ce se izvaja prek posteriornega pristopa, omogo\u010da dostop do hrbtenice s hrbtne strani telesa.<\/p>\n
<\/p>\n
\u00a0<\/strong><\/p>\n Zlitje vratnih vretenc s posteriornim pristopom lahko zdru\u017ei kosti vratne hrbtenice z ali brez vstavitve kovinskih (titanovih) ali nekovinskih vsadkov (vijaki, kljuke, palice, plo\u0161\u010de). Ker je zveza trdna, je potreben kostni presadek, ki ga lahko vzamemo iz iakalnega grebena, iz spiralnih procesov in lamin (zadnji del vretenc samih) ali pa je lahko sinteti\u010dnega izvora.<\/p>\n <\/p>\n Postopek vklju\u010duje rez na osrednjem predelu hrbta in seciranje, da se razkrijejo spinozni procesi vretenc in lamine ter izvrtajo luknje v kosti, v katere se vstavijo vijaki, ki so potrebni za izvajanje artrodeze.<\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Zlivanje vratnih vretenc je indicirano v primerih travme ali deformacije po travmi, pri oku\u017ebah, tumorjih, cervikalni spondilozi, degenerativni deformaciji materni\u010dnega vratu in stenozi.<\/p>\n <\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Operacija se izvaja pod splo\u0161no anestezijo, pri \u010demer je bolnik intubiran. V primeru nestabilne travme materni\u010dnega vratu je treba hrbtenico imobilizirati (na primer z ovratnikom). Poleg tega lahko potrebujete kateter za mehur in druga orodja, da zmanj\u0161ate tveganje za globoko vensko trombozo. Po premestitvi na operacijsko mizo bolnika dr\u017eimo v polo\u017eaju s primernimi orodji, da zni\u017eamo trebu\u0161ni tlak in olaj\u0161amo vra\u010danje ven z nog.<\/p>\n <\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Fuzija vratnih vretenc s posteriornim pristopom je bila najprimernej\u0161i postopek do osemdesetih let prej\u0161njega stoletja, ko so za zdravljenje travmati\u010dnih zlomov vratne hrbtenice za\u010deli izvajati isti postopek s pomo\u010djo anteriornega pristopa. Trenutno je razprava o tem, kaj je najbolj\u0161i pristop, \u0161e vedno odprta. Podatki v znanstveni literaturi ka\u017eejo na u\u010dinkovitost obeh postopkov in takrat, ko logi\u010dna izbira poteka na strani, na kateri je velik del problema, ki ga je treba re\u0161iti. Lahko pa kirurg upo\u0161teva tudi druge parametre, na primer nestabilnost materni\u010dnega vratu.<\/p>\n Posteriorni pristop poleg tega ponuja prednost zmanj\u0161anju tveganj za o\u017eilje in \u017eleze. Pomanjkljivosti lahko vklju\u010dujejo ve\u010dje nev\u0161e\u010dnosti in pooperativne bole\u010dine v primerjavi s tistimi, ki so zna\u010dilne za artrodezo materni\u010dnega vratu s prednjim pristopom, potrebo po dalj\u0161em bivanju v bolni\u0161nici, pa tudi mo\u017ena tveganja, povezana z vreten\u010dnimi arterijami in \u017eiv\u010dnimi strukturami.<\/p>\n <\/p>\n Projekt je povezan s tveganjem po\u0161kodbe \u017eivcev in izgubo cerebrospinalne teko\u010dine. Poleg tega cepi\u010di lahko pove\u010dajo tveganje za osteoartritis. Nelagodje in pooperativna bole\u010dina sta pogosti posledici.<\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Po operaciji je priporo\u010dljivo spremljati funkcionalni status in nevrolo\u0161ko celjenje rane. Nekateri zdravniki priporo\u010dajo uporabo za\u010dasnih zunanjih ortotikov, kot so ovratnice.<\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Bolnik mora biti v bolni\u0161nici z rezultati vseh preskusov, opravljenih pred postopkom, in upo\u0161tevati navodila, ki jih je dal zdravnik glede hrane in zdravil, ki jih redno uporablja.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","class_list":["post-78593","cure","type-cure","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\nKateri bolniki se lahko zdravijo?<\/h2>\n
Kaj je potrebno za hospitalizacijo?<\/h2>\n
Kak\u0161ne so prednosti posteriorne fuzije materni\u010dnega vratu?<\/h2>\n
<\/h2>\n
Ali je zlitje vratnih vretenc s posteriornim pristopom bole\u010de in \/ ali nevarno?<\/h2>\n
Nadaljnje ukrepanje<\/h2>\n
Standardi priprave<\/h2>\n