Globinska stimulacija mo\u017eganov je kirur\u0161ko zdravljenje, katerega namen je zmanj\u0161ati simptome in zna\u010dilnosti iz\u010drpavajo\u010dih motori\u010dnih motenj, kot so Parkinsonova bolezen, distonija in esencialna bolezen tremorja. Postopek se uporablja tudi za zdravljenje epilepsije, kroni\u010dne bole\u010dine in obsesivno-kompulzivnih motenj.<\/p>\n
Zdravljenje je sestavljeno iz kirur\u0161ke vsaditve vod v predelu mo\u017eganov, za katere je mogo\u010de nadzorovati gibanje, poleg tega pa ima tudi medicinski pripomo\u010dek, podoben spodbujevalniku, name\u0161\u010den v bli\u017eini klju\u010dne kosti ali v predelu trebuha. To po\u0161lje elektri\u010dne impulze elektrodam, ki se nahajajo na obmo\u010dju mo\u017eganov, in blokira signale, ki povzro\u010dajo onemogo\u010danje motori\u010dnih simptomov. To napravo lahko upravljamo tudi brez\u017ei\u010dno prek zunanjega programa, ki nam omogo\u010da, da prilagodimo parametre stimulacije in po potrebi celo obra\u010damo napravo. Bolniki bodo lahko izbolj\u0161ali svojo klini\u010dno dokumentacijo.<\/p>\n
Globinska mo\u017eganska stimulacija je invaziven kirur\u0161ki poseg, pravzaprav s svedrom naredimo vdor na lobanjo, celoten postopek je pod lokalno anestezijo. Elektrode nato vstavimo globoko v mo\u017egane, da jih prepoznamo s klini\u010dnimi testi in nevrofiziolo\u0161kimi preiskavami (na primer bolnika prosimo, da odpre roko in zapre), s tem odkrijemo obmo\u010dje, kjer bomo postavili kon\u010dni elektrodni kateter. Ta metoda se uporablja za zdravljenje Parkinsonove bolezni \u017ee ve\u010d kot 20 let, zbrani podatki pa ka\u017eejo, da to zdravljenje daje pozitivne rezultate, v nekaterih primerih, ko je bolnik izbran skrbno, so bili odli\u010dni pozitivni rezultati.<\/p>\n
Zdravljenje je indicirano za bolnike s Parkinsonovo boleznijo, ki se gibljejo z motnjami in diskinezijo, ki jih z zdravili ni ve\u010d mogo\u010de nadzorovati. Preiskovanci, ki se lahko zdravijo s tem zdravljenjem, predstavljajo 10% populacije, ki trpi za Parkinsonovo boleznijo. Relativno mladi in zdravi preiskovanci (starostna meja 70 let), ki predstavljajo hude ne\u017eelene u\u010dinke zdravljenja z zdravili, ki se uporabljajo za zatiranje bolezni, morajo imeti kratkotrajno pozitiven odziv na uporabo levodope. Zahtevajo kognitivno funkcijo, miselno slikanje in normalno intaktno nevroradiologijo.<\/p>\n
\u00a0<\/strong><\/p>\n Po 2-3 tednih po operaciji, ko je klini\u010dna slika dovolj stabilna in je na za\u010detku prilagodila stimulator, lahko bolnika odpustimo. V naslednjih mesecih bodo opravili ambulantne obiske, da bodo spremenili parametre stimulacije in prilagodili zdravljenje z zdravili.<\/p>\n Izbolj\u0161anje simptomov Parkinsonove bolezni se ka\u017ee v prvih dneh po za\u010detku stimulacije. To omogo\u010da zmanj\u0161anje odmerka dopaminergi\u010dnih zdravil s 50 na 80%, pri \u010demer odstotek pribli\u017eno 15-20% bolnikov, ki jim terapije ni treba prevzeti.<\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Pred operacijo se bolnik opravi temeljit klini\u010dni pregled z uporabo lestvice za oceno Parkinsonove bolezni, da oceni bolnika glede na njegovo du\u0161evno stanje, vsakodnevne \u017eivljenjske aktivnosti, motori\u010dne funkcije in zaplete zaradi terapije, napredovanja in stopnje bolezni. Poleg tega obstaja posebno zanimanje za oceno tremorja, togosti, akinezije in motenj ravnote\u017eja. Analiza se opravi tako med terapijo z zdravili kot nato po njenem umiku. Na podlagi ocene in raz\u0161irjenosti enega od simptomov na drugem se izbere mo\u017egansko obmo\u010dje, kamor bo name\u0161\u010den kabel vsadka. Obleka predimplantacije med operacijo je namenjena nadaljnjemu pregledu bolnika z: krvnimi preiskavami, rentgenskim slikanjem prsnega ko\u0161a, EKG, rentgenom lobanje, CT preiskavo ali MRI mo\u017eganov.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","class_list":["post-78546","cure","type-cure","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\nStandardi priprave<\/h2>\n