Î: Cum poate fi detectată o boală autoimună a ficatului? Care sunt simptomele? Există informații suplimentare care merită să fie cunoscute?
A: Principalele afecțiuni autoimune ale ficatului sunt ciroza biliară primară, colangita scleroză primară și hepatita autoimună și fiecare se poate manifesta cu simptome similare și modificări ale examinării, precum și tulburări specifice și modificări specifice ale unor teste de sânge. În special, ciroza biliară primitivă și cholangita primară de scleroză sunt boli colestatice cauzate de o leziune “autoimună” a tractului biliar și ambele sunt caracterizate printr-o modificare a indicilor de colestază, și anume gamma-glutamiltranspeptidaza (GGT), fosfataza alcalină (FA) și bilirubina. O boală colestatică se poate manifesta prin mâncărime și icter. Ciroza biliară primară este caracterizată și de prezența autoanticorpilor anti-mitocondriali (AMA) și adesea cu niveluri serice ridicate de imunoglobuline de tip M. În comparație, hepatita autoimună este o agresiune autoimună datorată hepatocitelor și se caracterizează printr-o creștere tipică a necrozei hepatice induse, și anume transaminazele ALT și AST, precum și gama-globulina și imunoglobulina de tip G în ser. În cele din urmă, serul de pacienți cu hepatită autoimună este umplut cu diferite autoanticorpi, incluzând anticorpi anti-nucleari (ANA) și anticorpi anti-musculare netede (SMA), precum și hepatită autoimună de tip 1 și hepatită autoimună de tip 2 anti-LKM.
