Sindromul de compartiment exertional cronic (CECS) este o afecțiune ce poate afecta în special sportivii (alergători pe distanțe lungi, jucători de baschet, schiori și jucătorii de fotbal), care poate să apară de la încărcare repetitivă sau în urma activităților de efort. Acesta apare cel mai frecvent la nivelul picioarelor inferioare, dar poate apare și în orice compartiment al extremităților ca de exemplu în antebraț la motocrosişti sau alți sportivi.
CECS se caracterizează prin durere indusă de efort, care este eliberată în repaus. În unele cazuri, slăbiciunea și parestezia poate însoți durerea.
Fiziopatologia CECS nu este bine înțeleasă. CECS poate rezulta din modificări ischemice în interiorul compartimentului. Cu toate acestea, există mai multe teorii și mecanisme.
Simptome
Durerea și alte simptome asociate cu sindromul de compartiment exertional cronic poate fi caracterizat prin:
Dureri, senzație de arsură sau crampe dureroase la nivelul membrului afectat, de obicei piciorul inferior, amorțeală, slăbiciune sau furnicături la nivelul membrului afectat.
Cauze
Sindromul de compartiment exertional cronic este cauzată de o presiune excesivă în cadrul unui segment izolat al mușchiului (compartimentul muscular). Exercitarea mușchilor în lucru crește alimentarea cu sânge a acestora, ceea ce duce la extindere. În cazul în care țesutul conjunctiv a fibrelor musculare într-un compartiment nu se extinde, de asemenea, presiunea se acumulează în compartiment. De-a lungul timpului, presiunea taie o parte a alimentării cu sânge muşchilor, ceea ce duce la sindromul de compartiment exertional cronic.
Unii experți sugerează că biomecanică, modul în care o persoană se mișcă, poate avea un rol în care cauzează sindromul de compartiment exertional cronic. Alte cauze pot include mușchi mărit, o bandă groasă sau in elastica a țesutului din jurul unei secțiuni de mușchi sau presiunea ridicată în interiorul venelor.
Factori de risc
Anumiți factori cresc riscul de a dezvolta sindromul de compartiment exertional cronic, inclusiv vârsta, tipul de exercițiu, supraantrenamentul și unele medicamente.
Complicaţii
Sindromul de compartiment exertional cronic nu este o condiție care pune viața în pericol și, de obicei, nu produce nici un prejudiciu de durată sau permanent în cazul în care se recurge la un tratament adecvat. În cazurile în care persoana continuă să exerciţiile, în ciuda durerii, exercitarea repetată crește presiunea compartimentului și poate duce la amorțeală permanentă sau slăbiciune în mușchiul afectat.
Poate cea mai gravă complicație a sindromului de compartiment exertional cronic netratat este impactul acesteia asupra participării la sport. Durerea poate împiedica o persoană de a fi un sportiv activ.
Tratament
Opțiuni pentru a trata sindromul de compartiment exertional cronic includ atât metode conservatoare cât şi chirurgicale. Cu toate acestea, măsurile conservatoare sunt de obicei de succes numai dacă activitatea este schimbat drastic sau oprită.
Sunt recomandate medicamente pentru durere, stretching sau consolidare regimuri, orteze, masaj, o pauză de exercițiu, sau utilizarea diferitelor tehnici biomecanice, cum ar fi schimbarea modului de exerciţii. Cu toate acestea, aceste tipuri de opțiuni conservatoare de obicei, nu oferă beneficii de durată pentru rezolvarea problemei în sindrom de compartiment cronic exertional.
Chirurgia este tratamentul principal al sindromului de compartiment exertional cronic, și cele mai eficient. Aceasta implică operarea pe fascia, ţesutul in elastic ce învelește fiecare compartiment muscular.
Cu toate că o intervenție chirurgicală este foarte eficient pentru majoritatea oamenilor, nu este lipsită de riscuri. Unele dintre complicaţiile operaţiei pot include amorţeală şi cicatrici, infecţii şi leziuni permanente ale nervilor.
Prevenție
Nu există măsuri de auto-îngrijire, care să contribuie în mod special la prevenirea sindromului de compartiment exertional cronic. Dar următoarele sporturi de bază și liniile directoare de fitness pot ajuta la protejarea sănătății și a siguranței în timpul exercițiului:
- Opriți-vă dacă simţiţi durere,
- Încălzirea înainte de a începe exerciţiile,
- Dieta sănătoasă, echilibrată,
- Angajarea într-o varietate de activități fizice,
- Consumul de lichide.
