{"id":69362,"date":"2019-01-31T13:28:12","date_gmt":"2019-01-31T13:28:12","guid":{"rendered":"http:\/\/humanitasnet-new.local\/unita-operative\/unite-dhemodynamique-de-cardiologie-invasive-et-de-soins-coronariens\/"},"modified":"2019-01-31T13:28:12","modified_gmt":"2019-01-31T13:28:12","slug":"unite-dhemodynamique-de-cardiologie-invasive-et-de-soins-coronariens","status":"publish","type":"unit","link":"https:\/\/humanitas-net.humweb.webiz.team\/fr\/units\/unite-dhemodynamique-de-cardiologie-invasive-et-de-soins-coronariens\/","title":{"rendered":"Unit\u00e9 d\u2019h\u00e9modynamique, de cardiologie invasive et de soins coronariens"},"content":{"rendered":"<p>L\u2019unit\u00e9 de Cardiologie H\u00e9modynamique et Invasive traite principalement les patients atteints d\u2019isch\u00e9mie myocardique sous ses diff\u00e9rentes formes\u00a0: angine de poitrine, infarctus du myocarde. Les patients subissent une coronographie, une ventriculographie gauche et un cath\u00e9t\u00e9risme cardiaque gauche pour \u00e9valuer la possibilit\u00e9 d\u2019une revascularisation myocardique, d\u2019une angioplastie ou d\u2019un by-pass. L\u2019angioplastie coronarienne (ACTP) est pratiqu\u00e9e apr\u00e8s une coronographie, si possible dans la m\u00eame s\u00e9ance. En plus de l\u2019angioplastie par ballonnet, l\u2019unit\u00e9 dispose des \u00e9quipements les plus modernes (Rotablator, ath\u00e9roth\u00e9rapie directionnelle, \u00e9chographie intracoronarienne, OCT, tomographie par coh\u00e9rence optique) et d\u2019une large gamme de proth\u00e8ses coronaires (stent) pour traiter toute pathologie coronaire. Les derniers arriv\u00e9s sont des endoproth\u00e8ses r\u00e9sorbables qui maintiennent les vaisseaux aussi ouverts que possible apr\u00e8s l\u2019angioplastie, mais qui sont compl\u00e8tement r\u00e9absorb\u00e9s une ann\u00e9e, laissant le vaisseau perm\u00e9able et sans proth\u00e8se m\u00e9tallique. L\u2019unit\u00e9 est en mesure de garantir des tests d\u2019urgence et\/ou urgents pour toutes les pathologies. En particulier en cas d\u2019infarctus aigu, l\u2019\u00e9quipe est en mesure d\u2019\u00e9liminer toute obstruction des art\u00e8res obstru\u00e9es dans les 30 minutes suivant l\u2019accident et l\u2019urgence, non seulement avec le ballon traditionnel, mais aussi avec d\u2019autres syst\u00e8mes modernes comme les dispositifs de microaspiration (qui aspirent les thrombus toujours pr\u00e9sents dans les veines coronaires occluses) ou les filtres (qui sont plac\u00e9s loin \u00e0 l\u2019occlusion pour emp\u00eacher la circulation des thrombus lorsque le vaisseau se rouvre). L\u2019unit\u00e9 s\u2019occupe \u00e9galement des patients atteints de troubles valvulaires et cong\u00e9nitaux. Remplacement percutan\u00e9 des valves aortiques (TAVI) dans les st\u00e9noses aortiques \u00e0 risque chirurgical \u00e9lev\u00e9, remplacement percutan\u00e9 des valves aortiques, mitrales et tricuspides par une nouvelle valve de proth\u00e8se chirurgicale de dig\u00e9nat et remplacement des valves pulmonaires \u00e0 la suite de la t\u00e9tralogie de Fallot ou de l\u2019atr\u00e9sie pulmonaire avec conduit. Les patients pr\u00e9sentant une insuffisance mitrale grave r\u00e9sultant de la dilatation du ventricule hypokin\u00e9tique gauche due \u00e0 la pr\u00e9sence d\u2019une cardiomyopathie primaire ou isch\u00e9mique peuvent \u00eatre trait\u00e9s par voie percutan\u00e9e en ins\u00e9rant un ou plusieurs clips entre les deux bandes valvulaires qui limitent ou dans la plupart des cas \u00e9liminent la r\u00e9gurgitation. Chez les patients pr\u00e9sentant des anomalies de la cloison interauriculaire et interventriculaire, g\u00e9n\u00e9ralement cong\u00e9nitales, la solution de continuit\u00e9 est g\u00e9n\u00e9ralement ferm\u00e9e par voie percutan\u00e9e avec divers dispositifs \u00ab\u00a0parapluie\u00a0\u00bb selon le type et l\u2019anatomie de l\u2019anomalie qui est \u00e9valu\u00e9 auparavant par IRM cardiaque et \u00e9chographie tridimensionnelle transoesophagienne. Les art\u00e8res pulmonaires et l\u2019aorte peuvent \u00e9galement \u00eatre dilat\u00e9es (en cas de coarctation aortique) avec diff\u00e9rents types de stents m\u00eame couverts pour faire face \u00e0 une \u00e9ventuelle rupture des vaisseaux. De plus, la cardiologie interventionnelle contribue \u00e0 la pr\u00e9vention de l\u2019AVC isch\u00e9mique en collapsus avec fermeture percutan\u00e9e du foramen ovale perm\u00e9able par les neurologues en cas d\u2019AVC isch\u00e9mique cryptog\u00e9nique (absence de toute autre cause) avec d\u00e9rivation gauche\/droite importante. L\u2019oreillette gauche, zone o\u00f9 les thrombus se forment et s\u2019accumulent pendant la fibrillation auriculaire, est ferm\u00e9e par voie percutan\u00e9e \u00e0 l\u2019aide d\u2019un dispositif \u00e0 bouchon qui ferme l\u2019oreillette et emp\u00eache les thrombus de sortir chez les patients qui ont des probl\u00e8mes avec un traitement anticoagulant chronique. Enfin, le traitement de la st\u00e9nose carotidienne \u00e0 l\u2019aide de syst\u00e8mes sophistiqu\u00e9s de pr\u00e9vention des embolies c\u00e9r\u00e9brales lors d\u2019interventions \u00e0 l\u2019aide de filtres et d\u2019un syst\u00e8me de clampage du flux ant\u00e9rograde endovasculaire (ballonnet) (MOMA) est \u00e9galement disponible en cas d\u2019urgence. La cardiologie interventionnelle contribue au traitement de l\u2019hypertension art\u00e9rielle grave r\u00e9sistante au traitement pharmacologique par angioplastie et \u00e0 l\u2019endoproth\u00e8se des art\u00e8res r\u00e9nales en cas de st\u00e9nose r\u00e9nale par ablation radiofr\u00e9quence de l\u2019art\u00e8re r\u00e9nale (simpathyecectomy) qui, en bloquant les extr\u00e9mit\u00e9s nerveuses, emp\u00eache les r\u00e9flexes nerveux responsables de l\u2019hypertension r\u00e9sistante.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","class_list":["post-69362","unit","type-unit","status-publish","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v24.3 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Unit\u00e9 d\u2019h\u00e9modynamique, de cardiologie invasive et de soins coronariens - Humanitas.net<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"noindex, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Unit\u00e9 d\u2019h\u00e9modynamique, de cardiologie invasive et de soins coronariens - Humanitas.net\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"L\u2019unit\u00e9 de Cardiologie H\u00e9modynamique et Invasive traite principalement les patients atteints d\u2019isch\u00e9mie myocardique sous ses diff\u00e9rentes formes\u00a0: angine de poitrine, infarctus du myocarde. 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