L\u2019arthrod\u00e8se lombaire est une technique chirurgicale qui permet de joindre les os dans la r\u00e9gion lombaire de la colonne vert\u00e9brale afin de la stabiliser et de r\u00e9duire la douleur ou la d\u00e9formation.<\/p>\n
L\u2019arthrod\u00e8se des vert\u00e8bres lombaires permet l\u2019unification des os de la colonne lombaire avec ou sans insertion d\u2019implants m\u00e9talliques (acier ou titane) et non m\u00e9talliques (vis, crochets, barres, plaques). Comme l\u2019unification osseuse est solide, elle n\u00e9cessite une greffe osseuse, qui peut \u00eatre pr\u00e9lev\u00e9e sur la cr\u00eate iliaque, le tibia ou sur une c\u00f4te du patient ou sur un donneur, ou elle peut \u00eatre d\u2019origine synth\u00e9tique.<\/p>\n
La fusion des vert\u00e8bres lombaires est indiqu\u00e9e en cas d\u2019instabilit\u00e9 de la colonne vert\u00e9brale, de d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence des disques intervert\u00e9braux ou de fractures.<\/p>\n
L\u2019abord ant\u00e9rieur est r\u00e9alis\u00e9 par une incision dans la partie gauche de l\u2019abdomen ou, alternativement, au centre de l\u2019abdomen. L\u2019abord post\u00e9rieur se fait par une incision pratiqu\u00e9e dans la partie centrale du dos. L\u2019intervention est r\u00e9alis\u00e9e sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale en op\u00e9rant sur le dos du patient. Il s\u2019agit d\u2019une op\u00e9ration de longue dur\u00e9e qui exige que le patient reste \u00e0 l\u2019h\u00f4pital pendant 2 \u00e0 5 jours.<\/p>\n
Le traitement ant\u00e9rieur pr\u00e9sente l\u2019avantage de n\u2019affecter ni les muscles du dos ni les nerfs. De plus, il semble garantir de meilleurs r\u00e9sultats Le traitement post\u00e9rieur s\u2019est av\u00e9r\u00e9 efficace dans 60 \u00e0 70 % des cas. Les meilleurs r\u00e9sultats sont obtenus en pr\u00e9sence d\u2019une nette instabilit\u00e9 due \u00e0 une fracture ou une spondylolisth\u00e8se.<\/p>\n
L\u2019exp\u00e9rience du chirurgien et la sp\u00e9cialisation des endroits o\u00f9 l\u2019arthrod\u00e8se de la colonne lombaire est pratiqu\u00e9e sont essentielles pour assurer le succ\u00e8s de l\u2019intervention. Le principal risque est que la greffe ne gu\u00e9risse pas ou que le patient subisse une luxation (le plus fr\u00e9quent en l\u2019absence d\u2019implants).<\/p>\n
En outre, il existe la possibilit\u00e9 d\u2019endommager les vaisseaux sanguins dirig\u00e9s vers les jambes, l\u2019intestin ou l\u2019uret\u00e8re et, chez l\u2019homme, l\u2019\u00e9jaculation r\u00e9trograde (pour une intervention au niveau des vert\u00e8bres L5 et S1). Parmi les autres risques possibles, mentionnons les hernies, les dommages au diaphragme, aux reins, aux racines des nerfs ou de la moelle \u00e9pini\u00e8re, les saignements et les infections.<\/p>\n
Le processus de cicatrisation dure au moins trois mois, pendant lesquels un soutien peut \u00eatre n\u00e9cessaire, par exemple le port d\u2019un corset. Dans l\u2019intervalle, il sera n\u00e9cessaire de surveiller le processus de gu\u00e9rison \u00e0 l\u2019aide de radiographies. Une tomodensitom\u00e9trie (tomodensitom\u00e9trie) ou une imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) peut \u00e9galement \u00eatre n\u00e9cessaire. L\u2019activit\u00e9 physique doit \u00eatre reprise graduellement et seulement trois mois apr\u00e8s l\u2019intervention chirurgicale, on peut commencer \u00e0 \u00e9valuer une intervention de r\u00e9adaptation.<\/p>\n
Lorsqu\u2019il est admis \u00e0 l\u2019h\u00f4pital avant l\u2019intervention, le patient doit apporter les r\u00e9sultats de tous les tests effectu\u00e9s avant l\u2019intervention et suivre les directives du m\u00e9decin concernant les aliments et les m\u00e9dicaments qui sont couramment utilis\u00e9s.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","class_list":["post-72456","disease","type-disease","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\n