Définition
Un kyste pilonidal est un sac anormal dans la peau qui contient souvent des poils et des débris de peau. Il se produit au bas du coccyx et peut s’infecter et se remplir de pus. Si un kyste pilonidal s’infecte, l’abcès ressemble à un gros bouton au bas du coccyx et peut causer douleur et inconfort.
Un kyste pilonidal est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes et se produit habituellement chez les jeunes individus, avec des chances de réapparition.
Les options de traitement comprennent généralement une intervention qui consiste à drainer le kyste ou à l’enlever chirurgicalement.
Symptômes
Une fois infecté, le terme technique pour un kyste pilonidal est abcès pilonidal (masse gonflée). Les signes et symptômes d’un kyste pilonidal infecté incluent :
- Douleur ou inconfort en position assise ou debout
- Gonflement du kyste
- Rougeur de la peau
- Écoulement de pus
- Odeur nauséabonde de pus qui s’écoule
- Température
Causes
Bien que l’origine exacte des kystes pilonidaux reste inconnue, ils semblent être causés par une combinaison de facteurs tels que :
- Poils lâches qui pénètrent la peau
- Friction (par exemple lors de longues périodes d’assise ou de conduite en vélo).
- Modifications hormonales
Pilonidal signifie “nid de cheveux”. Lorsqu’il y a rupture d’un follicule pileux (la structure à partir de laquelle pousse un cheveu), la formation d’un kyste apparaît autour du follicule rompu.
Facteurs de risque
Les personnes qui restent assises pendant de longues périodes de temps, comme les conducteurs de camion, courent un risque plus élevé de développer un kyste pilonidal. D’autres facteurs qui peuvent augmenter le risque de développer des kystes pilonidaux sont les suivants :
- Le surpoids
- Inactivité physique
- Avoir un excès de poils sur le corps
- Avoir une mauvaise hygiène
Complications
Si un kyste pilonidal infecté n’est pas traité correctement, une complication particulière qui peut survenir est le développement d’un type de cancer de la peau appelé carcinome épidermoïde.
Traitement
Les deux principales options de traitement pour un kyste pilonidal infecté sont :
- Marsupialisation : intervention qui consiste à pratiquer une incision, à drainer le kyste (ablation du pus et des poils) et à coudre les bords du tractus fibreux sur les bords de la plaie pour en faire une poche. Cela permet à la plaie de guérir de l’intérieur vers l’extérieur et de réduire le risque de récidive.
- Ablation chirurgicale du kyste : intervention chirurgicale qui consiste à enlever le kyste et à procéder à la fermeture immédiate de la plaie par suture. Cette procédure permet une cicatrisation plus rapide, mais elle augmente les risques de réapparition (l’ablation du kyste entier peut s’avérer difficile).
- Quelle que soit l’option choisie, le soin des plaies est extrêmement vital après l’intervention chirurgicale. Les principales étapes du rétablissement sont les suivantes : Nettoyage de la zone une fois par jour, changement de pansements et rasage autour du site chirurgical. Il est important qu’une personne suive ces étapes particulières afin d’éviter que les poils ne pénètrent dans la zone, qu’ils ne s’infectent davantage ou ne réapparaissent.
Prévention
Quelques recommandations pour aider à prévenir le développement de kystes pilonidaux incluent :
- Garder la zone affectée propre
- Éviter de rester assis trop longtemps
- Faire de l’exercice régulièrement
- Perdre du poids si nécessaire
Le rasage des zones de croissance excessive des poils, afin de réduire les risques d’apparition de kystes pilonidaux
